Ціклотімний, або циклоїдний тип акцентуації характеру. циклоїдний тип
Людські характери дуже різноманітні, але серед них, тим не менш, можна виділити типові «малюнки». Для опису деяких подібних паттернів в психології існує поняття «акцентуація». Так називають суму найяскравіше окреслених властивостей характеру, які ще знаходяться в межах клінічної норми, але роблять людину уразливою до психологічних навантажень певного типу. Циклоидная акцентуація - один з її варіантів. T & P розповідають про те, що відрізняє циклоїда від циклотимиков, які плюси і мінуси цього типу і що робити, якщо у вас такий характер.
Не було географічних районів з особливо високою частотою психотичних розладів. Набагато кращий прогноз був відзначений для людей з країн, що розвиваються. Це також призвело до того, що гострі гострі клінічні рамки мають більш високу еволюцію, ніж гострі і прогресивні сп'яніння. Проте, тенденція до кращого результату в країнах, що розвиваються, як і раніше зберігається як для прогресивних клінічних рамок, так і для початку.
Етимологія розлади, як і в багатьох медичних умовах, множинна і в значній мірі невідома. З феноменологічної точки зору Карл Ясперс говорить про психотичних переживаннях, коли вони сприймаються як незрозумілі для того, яким чином вони відбуваються з Психічна активність, знижує онтологічні умови існування. Згідно Отто Кернберг, психоз відрізняється від неврозу «поширенням ідентичності» і впровадженням примітивних захисних механізмів, які захищають людину від дезінтеграції і злиття суб'єкта з регресією перед обличчям інтерпретації.
Акцентуація характеру - це не хвороба. Незважаючи на те, що деякі назви варіантів акцентуації: епілептоід, истероид, шизоид і інші, - утворені від назв психічних захворювань, будь-яка людина з акцентуацією здоровий і нормальний. У епілептоіда немає епілепсії, а шизоид не хворіє на шизофренію (інакше вони стали б епілептиком і шизофреніком). У людей з акцентуацією лише загострені певні риси характеру. Творець цього поняття, німецький психіатр Карл Леонгард, наприклад, писав, що «населення Берліна - це на 50% акцентуйовані особистості і на 50% - стандартний тип людей». Проте, в деяких несприятливих обставин акцентуація може перетворитися в хвороба, «добрав» патологичности.
Одним з інших відмінних елементів є втрата сприйняття реальності, насправді, всупереч неврозу, психотиком не погоджується з навколишнім його реальністю і створює інше в його свідомості. Психоаналіз інтерпретує психоз з перервою з зовнішньої реальністю через тиск его на его. «Я здаюся» Ес, потім частково відновлюю конструкцію своєї реальності через марення, відновлюючи об'єктні відносини. За словами Мелані Кляйн, психози пов'язані з падінням шізопараноідной позиції раннього дитинства.
Діагностика і визначення хвороби в психіатрії
Соціальний адресу психіатрії також висловлює контекстуальную інтерпретацію, яка, як було відмічено, має вирішальне значення для інтеграції цих людей і їх реабілітації. Діагноз - це грецький термін, який означає «визнання, розпізнавання, відмінність», але також «судження, рішення».
Укладачі Енциклопедичного словника з психології та педагогіки (2013) пишуть про це поняття так: «Акцентуації характеру відрізняються від психопатій відсутністю одночасного прояви властивої останнім тріади ознак: стабільність характеру в часі, тотальності його проявів у всіх ситуаціях, соціальної дезадаптації». Інакше кажучи, епілептоід не завжди прагне маніакально підтримувати порядок, а истероид не в будь-якій ситуації жадає опинитися в центрі загальної уваги.
Ці досягнення дозволили вперше пов'язати виявлення сузір'їв повторюваних ознак і симптомів з зовнішніми валідаторами. Пневмонія була така, що, крім кашлю, високої температури і глибокої втоми у пацієнтів, зміни в перкусії та аускультації грудної клітини, виявлені лікарем, наявність бактерій в шийці матки може бути пов'язано з радіологічної непрозорістю рівень легеневої частки. У період утвердження філософського позитивізму - рішуче твердження сильної картини хвороби, яка представляє собою обнаружіми причину, яка виробляє виявляється вплив на організм, що, в свою чергу, призводить до змін в психосоматическом функціонуванні і характерною тенденції в часі.
У російській психології акцентуація характеру залишається популярним поняттям, однак загальноприйнятою класифікацією на сьогоднішній день не існує. Сучасні версії типології спираються на роботи Карла Леонгарда, монографію радянського психіатра Андрія Личко та інші дослідження. Роботи Личко дозволили глибше зрозуміти причини появи і етіологію неврозів, оскільки психіатр висунув концепцію так званого «місця найменшого опору», або «слабкої ланки» в характері.
Ця модель болючою одиниці була легко застосовна до гострих інфекційних захворювань. У ситуаціях, коли все частіше і частіше виявлялося хронічний стан, і в якому інфекційна природа була нелегко виявити, у цій моделі були деякі недоліки - дірки, які потрібно було вбити. При цукровому діабеті, діагностоване не тільки для розладів, пов'язаних з пацієнтом, так і для виявлення соматичних змін, виявлених лікарем, але і для підтвердження з виявлення лабораторією підвищення концентрації глюкози в крові, він все ще відстає від причини і ускладнює виявлення травм.
«Введення поняття« місця найменшого опору »характеру, а також опис цих місць стосовно кожного типу - важливий внесок в психологічну теорію характеру, - пише у своїй монографії російський психолог, фахівець в області експериментальної психології і нейро-лінгвістичного програмування, професор МГУ Юлія Гіппенрейтер . - Він має також неоціненне практичне значення. Слабкі місця кожного характеру треба знати, щоб уникати неправильних кроків, зайвих навантажень і ускладнень в сім'ї і на роботі, при вихованні дітей, організації власного життя і т. П. »
Слабкі моделі хвороби, в яких відсутність видимих пошкоджень в поєднанні з темрявою причини, можуть враховувати тільки виникнення страждання пацієнта і виявлення змін в нормальному функціонуванні пацієнта експерт. В області виникає психіатрії, з провалом дослідницької лінії, представленої Мейнер і Вестфалія, заснованої на знаходженні змін, які можуть бути продемонстровані в центральній нервовій системі, Після надмірного ентузіазму, викликаного результатами нейросіліда і деменції, дослідження на афазію, все, що залишилося на мить, - це прагнення переслідувати сильну модель хвороби і повернутися до слабких моделям, але вони можуть знайти їх підтвердження в ретельному і скрупульозному спостереженні великого числа психічних страждають в контексті навколишнього середовища, в той же час стандартизований і штучний, манікюрний інститут.
Уздовж по веселці в грозу: плюси і мінуси циклоидной акцентуації
Назва циклоидной акцентуації характеру дала геометрична крива - циклоїда, або рулетта, як називали її раніше. Цю криву малює котиться коло. Паскаль писав про неї так: «Рулетта є лінією настільки звичайною, що після прямої та кола немає більш часто зустрічається лінії; вона так часто викреслюється перед очима кожного, що треба дивуватися тому, що не розглянули її стародавні ... бо це не що інше, як шлях, що описується в повітрі цвяхом колеса ».
У цьому контексті затверджувалася теоретична конструкція болючою форми по Калбауму, представлена поперечної картиною повторюваних ознак і симптомів і поздовжньої картини, яка характеризується відмінними і відмінними результатами. Це стало початком амбітної програми Еміля Крапеліна, спрямованої на систематизацію типових «тимчасових картин», з усвідомленням необхідності створення нової психології, яка дозволила б досліджувати багато клінічні рамки, які прийшли до спостереження, Всупереч його очікуванням в сенсі об'єктивної психології еволюція, в той же час втрутилася в філософію, з переважанням ідеалістичних антипозитивістських теорій, привела Ясперса до того, щоб знайти психопатологію як гуманістичну науку, яка протистоїть наук природи, заснований ву на таких засадах, як ідентифікація лікаря і прихильність досвіду пацієнта.
На площині циклоїда виглядає як нескінченна послідовність арок, які впираються своєю основою в горизонталь. Окружність «котиться» по цій горизонталі, і точка у неї на боці описує півколо, то опиняючись в найвищій точці, то падаючи до підніжжя. Саме так підвищується і падає настрій у людини з циклоидной акцентуацией характеру. У циклоїда немає циклотимии - психічного афективного розладу, при якому емоційний стан людини коливається між депресією і гіпертіми (або навіть гіпоманією). Циклотимик страждає від різких стрибків настрою і працездатності, які заважають йому вести звичний спосіб життя, - в той час як циклоїд просто живе як на гойдалках, які постійно описують півколо, піднімаючи його високо над землею і знову опускаючи до вихідної точки.
У цьому контексті можна говорити про психіатричне підтвердження суміжних парадигм, що альтернативи медичної моделі, такі як антропоаналіз, психоаналіз і соціально-реляційна модель в її помірних і екстремальних варіантах, таких як сучасні антипсихотичні руху, мали місце в цьому контексті. У їх відношенні слід враховувати, що при оголошенні альтернативи медичної моделі вони посилаються на вищезгадану сильну модель болючою одиниці, а не на оригінальну медичну модель Гіппократа, оскільки емпірично-терапевтична спрямованість якої вони є невід'ємною частиною, як сам Фрейд визнав, психічне лікування.
«Діаметр» циклоїди, по якій ковзає настрій такої людини, може бути різним: від м'яких безпричинних перепадів між «не дуже» і «в порядку» до справжніх стрибків від щастя до глибокої туги і назад. При цьому для оточуючих така людина, як правило, залишається відмінним діловим партнером, уважним другом і ніжним коханим. Він не схильний до конфліктів (виключаючи моменти найглибших падінь), веде себе природно і добродушно, спокійно ставиться до багатьох обставин, які у інших людей викликають масу негативних почуттів. У темпераменті циклоїда є теплота і м'якість, йому притаманні гумор і пустощі. Він не розлучається з цими якостями навіть в моменти смутку, хоча стає ввічливим одинаком, не виявляючи ворожості до інших.
Ці моделі поляризуються з особистісного значенням симптомів, посилюючи неповторні біографії, а не повторюються клінічні рамки і ігноруючи форму змісту, не рахуючи, що зміст може бути тільки випадковим, а психопатологічна форма не має іншого вибору, окрім як використовувати досвід цей конкретний предмет надасть вам контент . Відповідно до логіки «ми всі трохи божевільні», в результаті щойно сказаного, альтернативні моделі також зменшували кордон між нормальністю і патологією, уникаючи експериментальних випробувань і даючи ілюзорне враження про те, щоб пропонувати визначеність всюди критика біологічних досліджень привела б до протиріч і підкреслила їх межі.
Істотний плюс циклоидной акцентуації характеру полягає в тому, що вона робить людину гнучким і адаптивним, сприяючи розвитку здібностей до емпатії. Циклоид легко настраіватеся на будь-яку хвилю, оскільки емоційні «гойдалки» апріорі забезпечують йому широкий психологічний діапазон. Така людина гостро відчуває радість життя і її печаль. Це допомагає в розвитку творчих навичок і часом дозволяє «перетворити» циклоїдну акцентуацію в кар'єру письменника, художника або журналіста.
Це був контекст недавнього періоду, заснований на боротьбі з гермадійним установою і пошуку альтернативних областей звернення: в громаді, на території. Поряд з новаторськими аспектами і експериментуванням нових спостережних контекстів, в яких могла з'явитися нова клініка, в першому баченні психіатричного діагнозу були неспростовні ідеологічні жорсткості, однак, як «підсумовує мітка», «соціальна стигма», «відстань від пацієнта» До повної відмови визнати деяку пояснювальну дійсність і об'єктивну узгодженість з присвоєнням більшості екстремістів термінів Камбронна.
При цьому самі скачки настрою, особливо в дорослому віці, не відчуваються яскраво. Людина з циклоидной акцентуацией характеру швидше назве це «градієнтом» - від світлого смутку до розгорнутої туги - і від легкого бажання посміхнутися до бадьорості, радості і схильності до гедонізму. Різного роду задоволення, відтінки почуттів і нюанси обставин доступні і знайомі таким людям. Вони знають про них дуже багато - і багато можуть про них розповісти, забезпечивши співрозмовнику, слухачеві або читачеві з іншим складом характеру шанс навчитися радіти повсякденності.
Слід враховувати, що в цих діалектичних ексцеси можна забути, що насправді неможливо встановити діагноз в грецькому сенсі цього терміна, оскільки за своєю природою ми як і раніше зобов'язані покладатися на системи відліку, які можуть класифікувати наші набуті знання, Ті, хто заперечує корисність діагнозу, однак, діагностують з використанням різних еталонних систем.
Фактична відмова від діагнозу може бути обумовлений, як наслідок, відмовою від вивчення досвіду, шляхом класифікації придбань, зроблених відповідно до визнаних подібностями, і переходу до принципу універсальності Всесвіту і неможливості зміни негативних ситуацій і, отже, створення медицини.
Емоційні градієнти циклоидной акцентуації, з іншого боку, створюють специфічний ритм життя: скаче працездатність, емоційність, товариськість, самооцінка, загальний рівень енергії, творчі здібності. І в цьому випадку, звичайно, потрібно пристосувати до акцентуації свій графік життя: наприклад, вибирати проектну роботу з її ривками і паузами, - або повний робочий день. В останньому випадку варто пам'ятати, що в фазі підйому все зазвичай виходить, складається і приносить плоди саме по собі, - а ось в фазі спаду може бути важко. У нижній точці кривої циклоїд стає вразливим, страждає від нестачі життєвих сил і віри в себе.
Після викриття альтернативних моделей, які оточують психіатрію, концепції майже завжди розтягуються, щоб перевизначити, якщо не усунути проблему діагностики, давайте зосередимося на проблемах внутрішньої узгодженості медичного підходу. Слід враховувати, що в психіатрії майже всі захворювання описані на рівні синдрому. Більш точно описові рівні різноманітні: симптоматичний, синдром стану, синдром хвороби, хвороба. Навіть в іншій частині медицини, по правді кажучи, ці різні описові рівні співіснують, і відміну від психіатрії є найбільш кількісним.
І це пройде: якщо ви циклоїд
Людині з циклоидной акцентуацией характеру необхідно пам'ятати, що спади його настрою виникають самі по собі - і зникають так само. Негативний стан просто «проходить», і головне завдання полягає в тому, щоб до початку нового злету не наробити помилок, пересварившись з оточуючими, кинувши інститут або недописану книгу.
Те, що для психіатрії слабкіше, - це суттєве відсутність зовнішніх валідаторів для діагностики, які часто використовуються в інших областях медицини навіть у випадках невідомого патогенезу. Цей недолік підкреслює умовність психіатричного діагнозу і ризик тавтології у визначеннях: це не, наприклад, відмінне відкриття, щоб знайти, що шизофренія має поганий прогноз, якщо за визначенням ми включаємо поганий прогноз при шизофренії!
По правді кажучи, можна подумати, що зовнішній валідатор буде: псіхопари. Але це слабкий валідатор на даний момент: наприклад, літій сприяв розмежування біполярного розладу з іншими психозами, але пізніше виявив, що літій робить деякий вплив і на інші психози; Аналогічні міркування застосовні до антидепресантів і недавно для атипових антипсихотики.
Більш серйозна небезпека для циклоїда полягає в тому, що в несприятливих обставинах така акцентуація може перетворитися в біполярні розлади, циклотимію або маніакально-депресивний психоз. Особливо уважно ставитися до своїх «перепадів» слід тим, у кого в родині вже були випадки одного з цих психічних захворювань. І все-таки, навіть якщо сімейний анамнез наявності, хвороби можна уникнути, - адже вона розвивається як правило не сама по собі, а на тлі тривалого й інтенсивного стресу. Саме від нього циклоиду потрібно берегти себе, уникаючи по-справжньому стресогенних обставин або пом'якшуючи їх у міру сил.
По суті, слід визнати, що індустрія, яка революціонізувала психіатрію, як концептуально, так і клінічно, не дала жодного дійсного зовнішнього валідатора, який можна використовувати в рутині. З цього випливає, що в даний час діагностичне визначення в психіатрії як і раніше в значній мірі базується на виявленні психопатологічних симптомів, а також на оцінці різних компонентів клінічної картини.
Європейські психіатри за останні кілька десятиліть виразно упустили цю ініціативу і на практиці зменшили роль безпорадних глядачів того, що відбувається за океаном, приймаючи все, що було запропоновано. В даний час в моді багато концепцій супутньої патології та спектра. Коморбідних, концепція, запозичена з внутрішньої медицини, з одного боку, є причиною випадків з «брудними» симптомами і інтерпретуються в результаті перекриття різних клінічних рамок, інша, схоже, не надто переймається супутньої Вони є звичайними і не реальними, що справедливо для зовнішніх валідаторів.
Гвоздь колеса: якщо поруч циклоїд
Люди з циклоидной акцентуацией характеру добре переносять багато неприємні моменти міжособистісних відносин, однак і у них є «ахіллесовою п'ятою». Вони не терплять монотонних дій в роботі і рутинності в особистих відносинах. У гонитві за різноманітністю і пригодами такі люди часом можуть здійснювати справжні маленькі божевілля, - але, ймовірно, будуть раді, якщо їхні близькі вирішать взяти участь в справі.
У негативній фазі самооцінку циклоїда легко травмувати, оскільки в ці моменти він схильний себе недооцінювати. У нього мало сил, немає віри в себе, він кидає розпочате, відмовляється від минулих цілей. Ось чому в фазі падіння людині з циклоидной акцентуацией важливо допомогти бути послідовним і підтримати його, щоб він не втратив досягнення і бонуси, зароблені на підйомі.
Психологія і психоаналіз характеру Райгородский Данило Якович
циклоїдний тип
циклоїдний тип
Як відомо, цей тип був описаний Кречмером і спершу став широко використовуватися в психіатричних дослідженнях. П. Б. Ганнушкіна включив в «групу циклоидов» чотири типи психопатів - «конституційно-депресивних», «конституційно-збуджених» (гіпертімних), циклотимиков і емотивно-лабільних. Циклотимія їм розглядалася як тип психопатії. Однак в подальшому під цим поняттям стали мати на увазі відносно легкі випадки маніакально-депресивного психозу. Існування циклоїдного за рамками цього захворювання було поставлено під сумнів. З 40-х років термін циклоидная психопатія зник з психіатричних посібників. І лише в рідкісних сучасних роботах циклоїди згадуються як преморбідниі тип хворих ендогенними психозами, причому вони не диференціюються від гипертимов.
Тим часом існує особлива група випадків, коли циклічні зміни емоційного фону ніколи навіть не наближаються до психотическому рівню. Г.Е.Сухарева зазначила, що такі непсихотические циклотимічний коливання у підлітків з настанням зрілості можуть повністю сгладиться. Подібні випадки, з нашої точки зору, правомірно було б розглядати як циклоїдну акцентуацію.
Наші дослідження показали, що в подроскового віці можна бачити два варіанти циклоидной акцентуації - типові і лабільні циклоїди.
Типові циклоїди в дитинстві нічим не відрізняються від однолітків або частіше справляють враження гипертимов. З настанням пубертатного періоду (у дівчаток це може збігтися з менархе) виникає перша субдепрессивная фаза. Її відрізняє схильність до апатії і дратівливості. З ранку відчувається млявість і занепад сил, все валиться з рук. Те, що раніше давалося легко і просто, тепер вимагає неймовірних зусиль. Важче стає вчитися. Людське суспільство починає обтяжувати, компанії однолітків уникають, пригоди і ризик втрачають будь-яку привабливість. Перш галасливі і жваві підлітки в ці періоди стають млявими домосідами. Падає апетит, але замість властивої вираженим депресій безсоння нерідко спостерігається сонливість. Співзвучно настрою все набуває песимістичного забарвлення. Дрібні неприємності і невдачі, які зазвичай починають сипатися через падіння працездатності, переживають вкрай важко. На зауваження і докори нерідко відповідають роздратуванням, часом грубістю і гнівом, але в глибині душі впадаючи ще більше зневіри. Серйозні невдачі і нарікання оточуючих можуть поглибити субдепрессивное стан або викликати гостру афективну реакцію з суїциднимі спробами. Зазвичай лише тільки в цьому випадку циклоїдні підлітки потрапляють під спостереження психіатра.
У типових циклоїди фази звичайно нетривалі і тривають дві-три тижні. Субдепресія може змінитися звичайним станом або періодом підйому, коли циклоїд знову перетворюється в гіпертіма, прагне в компанії, заводить знайомства, претендує на лідерство і легко надолужує згаяне в заняттях. Періоди підйому трапляються рідше, ніж субдепрессівние фази, і по вираженості бувають менш яскраві. Лише невластиві їм зазвичай ризиковані жарти над старшими, та прагнення всіх усюдах жартувати кидається в очі оточуючим в ці періоди.
У циклоїдних підлітків є свої «місця найменшого опору». Найважливішим із них, ймовірно, є нестійкість до корінної ломки життєвого стереотипу. Цим, мабуть, пояснюються властиві циклоидам затяжні субдепрессівние реакції на першому курсі вищих навчальних закладів. Різка зміна характеру навчального процесу, оманлива легкість перших студентських днів, відсутність щоденного контролю з боку викладачів, що змінюються необхідністю засвоїти в короткий період заліково-екзаменаційної сесії набагато більший, ніж в школі, матеріал - все це ламає щеплений попереднім десятиліттям навчальний стереотип. Здатність в період підйому на льоту засвоювати матеріал шкільної програми тут виявляється недостатньою. Згаяний доводиться надолужувати посиленими заняттями, а в субдепрессивной фазі і це не призводить до бажаних результатів. Перевтома і астенія затягують субдепрессивную фазу, з'являється відраза до навчання і до розумової роботи взагалі.
Лабільні циклоїди, на відміну від типових, багато в чому наближаються до лабильному (емоційно-лабильному або реактивно-лабильному) типу. Фази тут набагато коротше - кілька «хороших» днів змінюють кілька "поганих". «Погані» дні більш відзначені поганим настроєм, ніж млявістю, занепадом сил або незадовільним самопочуттям. В межах одного періоду можливі короткі зміни настрою, викликані відповідними звістками чи подіями. Але на відміну від описуваного далі лабільного типу немає надмірної емоційної реактивності, постійної готовності настрої легко і круто змінюватися від незначних причин.
Підліткові поведінкові реакції у циклоїди як типових, так і лабільних, зазвичай виражені помірно. Емансипаційні устремління і реакції групування з однолітками посилюються в період підйому. Захоплення відрізняються нестійкістю - в субдепрессівние періоди їх закидають, в період підйому знаходять нові або повертаються до колишніх покинутим. Помітного зниження сексуального потягу в субдепрессивной фазі самі підлітки зазвичай не відзначають, хоча, за спостереженням близьких, сексуальні інтереси в "погані дні» гаснуть. Виражені порушення поведінки (делинквентность, втечі з дому, знайомство з наркотиками) мало властиві циклоидам. До алкоголізації в компаніях вони виявляють схильність в періоди підйому.
Суїцидальна поведінка у вигляді афективних (але не демонстративних) спроб або справжніх замахів можливі в субдепрессивной фазі.
Самооцінка характеру у циклоїди формується поступово, у міру того, як накопичується досвід «хороших» і «поганих» періодів. У підлітків цього досвіду ще немає і тому самооцінка може бути ще дуже неточна.
Циклоидная акцентуація, як вказувалося, лише зрідка потрапляє під нагляд психіатра. Однак серед здорових підлітків її вдається виявити в 2-5%. Причому з них половина може бути віднесена до типових, а інша половина - до лабільним циклоидам.
- Запрошення на день народження дівчинки
- Дьоготь від кліщів - як засіб для боротьби і лікування після укусів
- Все, що потрібно знати тим, хто поститься в місяць Рамадан
- Ефективні вправи на скакалці для схуднення
- Як намалювати маму з донькою фарбами або олівцем
- Чим відрізняється MasterCard від Visa
- Підшивка низу потайний рядком на швейній машинці
- Калорійність продуктів і готових страв
- Мощі святителя Миколая чудотворця
- Кращі питання для знайомства з хлопцем: які можна задати, щоб тебе не відшили
- Недорогий відпочинок на чорному морі
- Як зшити легендарне жіноче пальто
- Чи не працює передній роз'єм для навушників на комп'ютері
- Аналоги ліки седален
- Поетапне малювання тварин, людини, візерунків, цетов для дітей
- Якщо німіє мізинець правої руки
- Сильна молитва щоб все було добре
- Чому хочеться солодкого до і під час місячних
- Новорічна коробочка своїми руками, майстер-клас
- Обрізка декоративних чагарників навесні і восени