Яку рибу можна після видалення селезінки. Які можуть бути наслідки видалення селезінки

Селезінка у людському тілі виконує дуже важливі функції, проте про них мало знають люди без медичної освіти. Відновимо прогалини. Багато хто чув про операцію, яка називається спленектомія. Але що вона означає? І що відбувається після неї? Це їм невідомо. Тому вони запитують хірурга.

Спленектомія - це хірургічне втручання, що передбачає Непотрібних частин тіла в нас немає, проводиться воно за показаннями. Найчастіше приводом стає травматичне пошкодження органу внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, падіння з висоти чи сильних ударів у живіт. Оскільки селезінка добре кровопостачається, її розриви небезпечні виникненням сильних кровотеч. Видалення органу потрібно при ідіопатичних кістах, абсцесах, пухлинах селезінки, патологіях її судин (аневризму артерії, тромбоз судин).

Нарешті, при таких захворюваннях крові, як таласемія, спадкова лімфоми, лейкози, спадковий сфероцитоз, також потрібне видалення селезінки. Наслідки, як і будь-якого оперативного втручання, пов'язаного з вилученням органу, звичайно, будуть. І розглядати їх краще відповідно до поділу на дві великі групи: ускладнення самої операції та специфічні порушення, спричинені втратою функціональної активності органу.

Якими бувають загальні післяопераційні наслідки видалення селезінки? Будь-яке хірургічне втручання, пов'язане з проникненням, може ускладнитися тромбозом печінкових вен, реактивним панкреатитом, травмою органів травлення (кишкового тракту, шлунка, підшлункової залози), пневмонією, внутрішньою кровотечею або перитонітом. Також трапляються проблеми з (інфікування, грижа, випадання внутрішніх органів).

Які специфічні наслідки видалення селезінки? Для того, щоб отримати відповідь на це питання, потрібно згадати, які функції виконує ця частина нашого організму. Селезінка - один із компонентів імунної системимістить велику кількість білих клітин крові, в ній також синтезуються антитіла. Орган є місцем руйнування еритроцитів та тромбоцитів.

Наслідки видалення селезінки, пов'язані з кров'ю

Пацієнти з віддаленою селезінкою мають деякі зміни у крові, які можуть зберігатися протягом життя. Відзначають тільця Говелла-Жоллі та Гейнца, ядерні форми еритроцитів. Також змінюється форма цих кров'яних клітин. Внаслідок підвищеного вмісту тромбоцитів та гіперкоагуляції (посилення здатності згортання) крові можуть спостерігатися і мозкових судин.

Імунні порушення як наслідки видалення селезінки

Одним із найважчих ускладнень є схильність пацієнтів до гнійно-інфекційних захворювань. Оскільки імунний захист організму ослаблений, будь-яка інфекція може призвести до сепсису та загибелі людини. Чим проявляється падіння імунітету? Зниженням синтезу імуноглобулінів, розладом фагоцитарної функції, зниженням кількості комплементу та інших захисних білків у плазмі. Особливо небезпечним вважається період протягом двох років після операції.

У житті можна зіткнутися з різними ситуаціями. Деякі їх часом непередбачені. Особливо якщо йдеться про здоров'я. У статті хочеться розглянути наслідки видалення селезінки, і навіть функції даного органу. Наскільки нормальним може бути життя хворого після спленектомії?

Основне про цей орган

Спочатку треба зрозуміти, що ж таке селезінка. Ще зовсім недавно до цього органу ставилися як до другорядного, називаючи його другою печінкою. А древні ескулапи взагалі вважали, що він виділяє чорну жовч, тому негативно впливає на настрій та самопочуття людини. Але це докорінно неправильно. Це невеликий, розміром із кулак, орган. Головна функція селезінки – руйнувати лейкоцити та еритроцити, а також допомагати організму боротися з різними інфекціями. Це так званий фільтр для мікробів. Але це ще не все. Не менш важлива функція селезінки – регулювання процесів кровотворення, а також згортання крові. Але все ж таки вчені кажуть, що прожити без цього органу можна.

Коли видалення селезінки може бути актуальним?

Усі органи повинні якісно виконувати свою функцію в організмі. Але буває і так, що іноді щось доводиться видаляти, чогось за показаннями лікарів потрібно позбавлятися. Які є показання для видалення цього органу?

• Найсильніша травма селезінки, після якої вона не може якісно виконувати свої функції.
• Розрив органу. Це може бути внаслідок запалення, інфекції, пухлини чи навіть прийому певних медикаментозних засобів.
• Видаляти селезінку потрібно і у разі пошкодження кровоносних судин у ній.
• Цього органу нерідко позбавляються при таких захворюваннях імунної системи, як ВІЛ-інфекція.

Хвороби, при яких також може бути показано видалення селезінки: мієлофіброз (коли в кістковому мозку утворюється фіброзна тканина), лімфома або лейкемія, абсцес селезінки, пухлина, спленомегалія (збільшення даного органу).

Декілька слів про операцію

Операція з видалення селезінки називається в медицині спленектомією. Але призначити її просто так лікар не може. Цьому передує низка медичних маніпуляцій. Що ж має зробити пацієнт?

1. Пройти медичний огляд, здати аналіз крові, сечі.
2. Також призначають рентгенографію черевної порожнини, УЗД, може бути призначена комп'ютерна томографія.
3. Обов'язковою буде електрокардіограма, де буде вивчено роботи серцевого м'яза.

Також потрібно провести аналіз на чутливість пацієнта до різних медикаментозним засобам. При цьому хворий також повинен повідомити лікаря, які медикаменти він приймає. Адже деякі з них слід виключити перед операцією. Наприклад, доведеться відмовитися від препаратів, які розріджують кров (ліки «Клопідогрель» або «Варфарин») або чинять протизапальну дію (наприклад, препарат «Аспірин»).

Операція може бути відкритою (видалення органа через розріз) або проводитися методом лапароскопії (буде зроблений маленький, майже непомітний розріз, через який введеться трубочка). Попередньо пацієнту буде дано загальний наркоз, завдяки якому час операції хворий проведе уві сні.

Що відбувається відразу після операції

Після видалення селезінки хворий прямує до післяопераційної палати. Буває так, що пацієнту потрібне переливання крові, якщо під час оперативного втручання була її втрата. Сам орган віддають на діагностику, для тестування.

У лікарні після операції пацієнт пробуде недовго, приблизно 3-5 днів. Якщо виникають ускладнення, хворого залишать і більш тривалий період.

Декілька слів про інвалідність

Чим загрожує в юридичному плані видалення селезінки? Інвалідність у разі не встановлюється. Максимум, потім може розраховувати людина, - це певний відсоток втрати працездатності. І тільки в тому випадку, якщо для цього будуть дуже вагомі причини.

Що відбуватиметься з організмом?

Багатьох людей цікавить питання: які наслідки видалення селезінки? Чи може без цього органу нормально жити та функціонувати організм? Тут слід зазначити, що події можуть розвиватися по-різному. Але треба сказати, що імунітет від цього суттєво постраждає. Тобто у людини підвищується ризик захворювань на інфекційні та застудні хвороби. Тому доведеться дуже себе берегти. Актуальність вакцинації також зростає.

Розглядаючи різні наслідки видалення селезінки, слід зазначити, що в даному випадку можна не лише легко «підхопити» інфекцію. При цьому людина ще й дуже тяжко переносить будь-яке захворювання. Нерідко воно обростає всілякими ускладненнями. Підвищується ризик смертності навіть від самої, на перший погляд, звичайної застуди. Найбільше схильні ті, хто пережив операцію в останні пару років, а також малюки до 5-річного віку.

Правила поведінки після видалення селезінки

Будь-яке оперативне втручання – це сильний стрес для організму. Особливо якщо було видалено певний орган. Так, після спленектомії дуже важливо постійно підтримувати себе, допомагати своєму організму. У такому разі треба:

• Дотримуватися дієти, що щадить.
• Проводити профілактику простудних хвороб.
• Під час підвищеної небезпеки зараження різними хворобами уникати відвідин людних місць.
• Важливо проводити вакцинацію від деяких хвороб, які можуть стати смертельно небезпечними для людини.
• У подорожі треба вирушати до безпечних країн, де розвинена медицина і де немає ризику підхопити малярію чи гепатит.
• Періодично потрібно вирушати на профілактичні огляди, також найчастіше доведеться відвідувати лікаря.

А щоб наслідки видалення селезінки не перетворилися на щось небезпечне, потрібно просто більше приділяти своєму організму уваги, оберігаючи його від різних інфекцій.

Дієта після видалення селезінки

Ну і в самому кінці хочеться розповісти, якою ж має бути дієта. Адже харчування після видалення селезінки є особливим. Так, найкраще, щоб усі страви готувалися на пару чи варилися. Потрібно уникати жирного, смаженого, солоного та перченого. Хліб рекомендується вживати лише вчорашньої випічки, супи мають бути круп'яними. Потрібно віддати перевагу кашам, супам, вегетаріанським борщам, птиці, рибі, молочним продуктам. Також треба споживати ягоди, овочі та фрукти. Вся їжа має бути невисокою жирністю.

Повністю відмовитись доведеться від маринадів, жирних сортів м'яса, сала, копченостей, кремових виробів, кави, шоколаду, кулінарних жирів.

Добове споживання білків має становити 100 грам, вуглеводів – 300 грам, жиру – всього 80. Також не можна споживати понад 3000 ккал за один день.

Повне або часткове видалення селезінки (спленектомія) є сильним стресом для організму і викликає необхідність різкого перебудови режиму роботи багатьох органів і систем. Всі наслідки та ускладнення, що виникли в післяопераційний період, можна розділити на два тимчасові відрізки: первинні та вторинні.

Первинні наслідки видалення селезінки для організму

Найпоширеніше ускладнення видалення селезінки, з яким стикаються пацієнти, які пережили спленектомію - це різке зниження імунітету і, як наслідок, знижена опірність до численних інфекційних захворювань. Тому напередодні оперативного втручання пацієнтів найчастіше вакцинують проти пневмококової інфекції (можливе щеплення від інших небезпечних інфекційних збудників). Тим не менш, пацієнт, який пройшов вакцинацію, виявляється вразливим для Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae та інших небезпечних бактерій.

Перераховані вище бактерії викликають пневмонію, менінгіт та інші вкрай серйозні ускладнення, здатні призвести навіть до смерті. Тому проводити вакцинацію проти подібних інфекцій перед операцією видалення селезінки обов'язково. Інфекційні захворювання як наслідки спленектомії відрізняються швидкими темпами розвитку та важкою формою перебігу. Найчастіше ці захворювання поєднують однією назвою: генералізована постспленектомічна інфекція. У половині випадків вони призводять до смерті.

Найбільшого ризику розвитку подібних ускладнень схильні:

• пацієнти, які пережили операцію видалення селезінки менш як два роки тому;
• діти, яким операцію виконали у віці до 5 років.

Як уникнути небезпечних для життя інфекцій

Важливо: Щоб не зіткнутися з такими наляками, що лякають операції з видалення селезінки, необхідно дбайливо ставитися до свого організму, вести здоровий образжиття та працювати над зміцненням імунітету.

Займатися цим необхідно за кількома напрямками:

1. Живлення. Після операції з видалення селезінки пацієнтам варто вживати якнайбільше зелені, свіжих овочів і фруктів, багатих на залізо. При цьому варто зовсім викреслити з раціону або звести до мінімуму вживання смаженого, копченого, гострого, жирного та солоного. Не варто пити газовані та концентровані напої, у тому числі, фруктові соки, які продаються в магазинах картонні коробки.
2. Шкідливі звички. Якщо ви не хочете «на власній шкурі» зазнати численних неприємних наслідків спленектомії, які можуть створити загрозу для вашого життя, то вам варто відмовитися від вживання алкогольних напоїв та куріння.
3. Фізкультура. Систематичні заняття лікувальною фізкультурою або іншими легкими формами фізичної активності, які благотворно впливають на роботу організму, допоможуть йому швидше відновитися після операції. При цьому не варто перестаратися і давати надмірне навантаження.
4. Відпочинок на вулиці. Щоб уникнути згубних наслідків операції з видалення селезінки, пацієнтам варто протягом 2-3 років після оперативного втручання уникати відвідування місць масового скупчення людей. Бажано обережно та обачно вибирати туристичні місця, куди ви вирушаєте, і намагатися не відвідувати країни з високою захворюваністю на малярію, гепатит тощо. При цьому дуже корисно відпочивати на природі, дихати чистим повітрям, гартуватися. Однак важливо уникати переохолодження.
5. Своєчасне лікування. Оскільки зниження імунітету та ризик можливого зараження інфекціями – це лише одні з можливих та найпоширеніших наслідків такої операції, пацієнти потребують регулярного профілактичного спостереження. Будь-яке ускладнення піддається лікуванню, але якщо воно буде виявлено і діагностовано вчасно. Для профілактики вірусної інфекції можна проводити періодичні курси антибіотикотерапії та імуностимулюючих препаратів.

Наслідки, пов'язані з післяопераційним швом

Операція з видалення селезінки не виключає ймовірність виникнення проблем з післяопераційним швом. У цьому контексті можливі такі наслідки:

• грижа у місцях розсічення тканин;
• інфікування хірургічних швів;
• випадання внутрішніх органів;
• кровотечі.

Такі ускладнення часто супроводжуються сильними хворобливими відчуттями та зовнішніми змінами прооперованої області, тому виявити їх та призначити відповідне лікування можна досить швидко.

Вторинні ускладнення, можливі після видалення селезінки

Існує ряд інших можливих наслідків спленектомії, які зустрічаються не у кожного пацієнта. Вони можуть призвести до тяжких захворювань і навіть смерті, але, знову ж таки, тільки в тому випадку, якщо не будуть вчасно виявлені і локалізовані.

Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту

Після видалення селезінки частина її функцій переходить до лімфатичних вузлів та печінки. Печінка виконує безліч завдань у нашому організмі: захищає від шкідливих речовин, виробляє жовч для стабільної роботи травної системи, регулює вміст глюкози в крові, контролює об'єм крові в організмі, сприяє засвоюванню вітамінів та ін.

Тому одним із ускладнень після операції з видалення селезінки стає «перевантаженість» печінки і навіть неможливість виконання замісних функцій. Від цього страждає система травлення, яка знаходиться в тісній зв'язці з печінкою. Через це можлива поява холециститу, панкреатиту, порушення роботи шлунка та кишечника.

Тромбоз печінкових вен

Печінка здатна виконувати деякі функції селезінки, але аж ніяк не все. Важливе завдання селезінки – це очищення крові від старих, що «віджили своє століття» тромбоцитів, що перетворюються на шлак. Цю функцію після спленектомії жоден орган виконувати не може, і тому наслідком операції можуть стати венозні тромбози. Найчастіше після видалення селезінки виникає тромбоз печінкових вен.

Попередити захворювання можна – для цього необхідно вживати препарати-антикоагулянти, здатні розріджувати кров та не дозволяти тромбоцитам склеюватись. Щоб оперативно виявити загрозу такого ускладнення, варто систематично проходити профілактичний огляд лікаря-гематолога.

Ателектаз легені

Така назва має захворювання, суть якого криється в повному згортанні або неповному розправленні легеневої тканини. Через це дихальна поверхня легені скорочується і відбувається порушення альвеолярної вентиляції. У ділянці, що спалася, розвиваються бронхоектази, інфекції, або фібрози та інші серйозні захворювання. Причиною ателектазу легені може стати здавлення бронха збільшеними лімфатичними вузламиабо закупорка просвіту бронха стороннім тілом чи кров'ю – можливі наслідки видалення селезінки.

У пацієнтів, які страждають на це ускладнення, розвивається дихальна недостатність. Внаслідок цього вони відчувають задишку, яка часто з'являється раптово. У них частішає пульс, з'являються хворобливі відчуттяу грудній клітці, знижується артеріальний тиск. Шкірні покриви можуть набувати синюшного відтінку. При невеликих розмірах ділянки ураженої легені, що спалася, і при легкій формі розвитку захворювання деякі з цих симптомів можуть не проявлятися. Це ще одна причина того, що навіть через рік-півтора після операції необхідно систематично відвідувати лікаря.

Фагоцитарна дисфункція

Істотне зниження власного імунного захисту організму може призвести не тільки до зараження важкими інфекціями, а й до розвитку хронічного запального процесу у легенях. Причиною захворювання стає тривале за часом вегетатування хвороботворних організмів у дихальних шляхах пацієнта. При такому захворюванні імунні клітини роблять певний внесок у підтримку локального запалення. Хронічне запалення легенів призводить до їх руйнування та формування патологічних змін у роботі всього організму. Можливий розвиток хронічної обструктивної хвороби легень.

Коли варто звертатися до лікаря

Звертатися до лікаря необхідно при найменших відхиленнях у нормальному самопочутті та справній роботі організму. Симптоми, які промовистіше свідчать про появу небезпечних для здоров'я або життя пацієнта наслідків - це пітливість, жар і прискорене серцебиття.

Крім того, планові огляди у лікаря повинні бути регулярними незалежно від самопочуття пацієнта.

Висновок

Летальний результат при виборчій та плановій спленектомії виникає в 1%-3% випадків, оскільки більша частинаможливі наслідки (при оперативному виявленні) піддається лікуванню. Тому пацієнти, які пережили операцію з видалення селезінки, можуть і повинні жити повноцінним життям, проте їм варто дбайливо ставитися до свого здоров'я і відразу звертатися до лікарів у разі відхилень або ускладнень.

Відео: Десять способів жити повноцінно та щасливо без селезінки

Усі органи людського організму становлять велику систему і кожен із них виконує певні важливі функції підтримки життєдіяльності всього організму. Одним із таких органів вважається селезінка. Повне чи часткове її видалення викликає сильний стрес. Внаслідок цього відбувається перебудова правильної роботи певних внутрішніх органів. Наслідки після проведеної операції з видалення селезінки однакові як чоловікам, так жінок.

Що відбувається в організмі, коли відсутня селезінка?

Селезінка вважається одним із внутрішніх органів, що виконує важливі функції. Коли видалили селезінку, наслідки не несуть життєвої загрози для людини. Однак операцію проводять лише за життєвими показаннями. Наслідки для жінок та чоловіків після видалення селезінки переважно залежать від показань до призначення хірургічної операції. А також на появу негативних наслідків впливає і дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря післяопераційного періоду.

Коли видалена селезінка більшість її обов'язків розподіляється між різними внутрішніми органами. В основному це кістковий мозок, лімфовузли та печінка. Однак повністю очищати кров від тромбоцитів, що відмерли, не здатний ніякий орган. Тому пацієнтам, які перенесли операцію, рекомендують вживати спеціальні медикаменти, що захищають від формування тромбів.

Всі наслідки у людини, коли вирізали селезінку, умовно поділяють на дві групи: первинні та вторинні.

Первинні наслідки

В основному наслідки, що виникають після видалення селезінки, пов'язані з патологіями зі швом, а також зниженням імунітету.

Зниження роботи імунної системи

Внаслідок зниження імунітету знижується опірність організму до різних інфекцій.

Щоб уникнути цього, перед операцією пацієнту проводять вакцинацію проти різних небезпечних інфекцій. Однак, пацієнт все одно вразливий для великої кількості бактерій, які спричиняють небезпечні захворювання, здатні спровокувати навіть летальний кінець за відсутності лікування. Адже інфекційні захворювання, що виникли після операції, характеризуються стрімким розвитком

У зону ризику потрапляють:

• діти до 5 років;
• пацієнти, які перенесли операцію менше 2 років тому.

Щоб уникнути інфікування пацієнту, після хірургічного втручання слід уважно ставитись до стану свого здоров'я та зміцнювати імунітет.

1. Нормалізація харчування після видалення селезінки за допомогою дієти. Рекомендується вживати зелень, у великих кількостях, свіжі фруктита овочі. Слід повністю виключити солоне, копченість, смажене, жирне, гостре. Не потрібно пити газування та покупні соки.
2. Відмова від шкідливих звичок.
3. Фізична активність. Рекомендується систематично займатися фізкультурою. Це сприятливо впливає на функціонування організму, а також сприяє швидкому відновленню.
4. Перебування на відкритому повітрі. Пацієнтам слід регулярно бувати на природі. Для уникнення небезпечних наслідків рекомендується уникати 2-3 роки місць масового скупчення людей. Слід акуратно вибирати туристичні маршрути. Необхідно уникати переохолодження.
5. Своєчасне лікування. Пацієнти після проведеної операції повинні регулярно проходити профілактичні огляди, адже будь-які патології легше піддаються терапії на ранніх стадіяхрозвитку.

Ускладнення, спричинені патологіями шва

Після проведеної операції існує ризик виникнення патологій із післяопераційним швом:

• інфікування шва;
• виникнення кровотеч;
• грижі у зоні пошкодження м'яких тканин.

Такі наслідки зазвичай супроводжуються сильними болями. Крім того, відзначаються зовнішні зміни шва після втручання, що дозволяє швидко виявити проблему та призначити її лікування.

Вторинні наслідки

Вирізняють інші наслідки після проведеної хірургічної операції. Вони можуть виникати не в кожного. Відсутність своєчасної терапії даних наслідків здатна спровокувати розвиток тяжких ускладнень і навіть смерть.

Збої у роботі травних органів

Після видалення органу деякі функції селезінки приймає печінку.

Остання виконує велику кількість завдань, серед яких:

• вироблення жовчі;
• регулювання рівня глюкози у крові;
• контроль обсягів крові;
• захист від шкідливих речовин;
• допомога у засвоюванні вітамінів.

Тому після хірургічного втручання можлива перевантаженість печінки, і вона не здатна виконувати замісні функції. Ця ситуація може спровокувати розвиток таких патологій, як панкреатит, холецистит. Крім того, може виникнути порушена робота всіх органів травлення.

Тромбоз вен

Печінка виконує певні завдання селезінки, проте не всі. Очищати кров від тромбоцитів, що омертвіли, крім селезінки не здатний ніякий орган. Тому після видалення органу можуть виникати венозні тромбози.

Зазвичай утворюється тромбоз вен печінки. Щоб цього уникнути, рекомендується вживати антикоагулянти. Дані засоби здатні розріджувати кров, а також заважають склеюванню тромбоцитів. Регулярний профілактичний огляд допоможе вчасно виявити небезпеку цього ускладнення.

Ателектаз легені

Цей стан супроводжується ателектазом легені. Внаслідок цього відбувається скорочення дихальної поверхні та порушення альвеолярної вентиляції. Можливий розвиток фіброзів, бронхоектази, інфекції у ураженій ділянці.

Головною причиною формування ателектази легені вважається закупорка просвіту бронха, а також його здавлення збільшеними лімфовузлами.

У цих ситуаціях у пацієнта можуть відзначатися:

• дихальна недостатність;
• виникає раптово задишка;
• болючість у грудині;
• прискорений пульс;
• зниження тиску.

Шкірні покриви можуть набути синюшного відтінку.

При легкому перебігу цієї недуги деякі з перерахованих вище ознак можуть бути відсутніми.

Фагоцитарна дисфункція

Зниження імунітету може також спровокувати у легких формування хронічного запалення. Основною причиною розвитку недуги вважається тривала життєдіяльність хвороботворних організмів у дихальних шляхах. Недуга небезпечна руйнуванням легень чи формуванням хронічної форми обструктивної хвороби.
При найменших порушеннях у функціонуванні організму необхідно звернутися до лікаря. Особливо, якщо у пацієнта після резекції органу з'являється підвищена пітливість, тахікардія, жар.

Щоб знизити ризик формування небезпечних наслідків після операції, рекомендується проходити планові профілактичні огляди.

Харчування після хірургічної операції

Оскільки більшість обов'язків віддаленої селезінки розподіляються між органами травлення, то необхідно дотримуватися певної дієти. Меню повинно складатися з важкої їжі.

Щоб знизити ризик виникнення наслідків хірургічної операції, важливо збалансовано харчуватися.

Список дозволених та заборонених продуктів наведено в таблиці.

Щоб покращити функціонування печінки та відновити відтік жовчі рекомендується періодично приймати відвари з трав, які мають жовчогінну дію.

Показання до проведення хірургічного втручання

Видалення селезінки призначається за життєво важливими показаннями.

Основними причинами для хірургічного втручання вважаються:

У деяких ситуаціях селезінку видаляють через появу абсцесу в її тканинах.

Зазвичай більшість можливих наслідків після проведеної резекції селезінки піддається терапії. Тому летальність становить дуже низький відсоток. Пацієнти, які перенесли операцію, здатні далі жити повноцінно, але повинні уважно ставитися до стану свого здоров'я і при виявленні найменших відхилень звертатися до лікаря.

Перед проведенням оперативного втручання збирається консиліум, де лікарі оцінюють усі за та проти операції.

Показання до видалення

Операція з видалення органу необхідна у таких случаях:

Ці патології завдають більше шкоди організму, ніж сама операція.

Найбільш частими причинами спленектомії є розрив, розмозження або сильне ушкодження органу. Видалення селезінки може бути плановим чи екстреним (у разі її розриву).

Підготовка до операції

Перед проведенням операції на селезінці пацієнт має пройти обстеження. Необхідно здати аналіз крові та сечі, обов'язковий аналіз на згортання крові. Лікар вивчає історію хвороб людини, які приймаються медикаменти.

Інструментальне обстеження включає:

• УЗД або рентген черевної порожнини;
• КТ або;
• електрокардіограму;
• сцинтиграфію (при гемолітичних порушеннях крові).

Обов'язково проводиться обстеження виявлення алергічних реакцій на медикаменти.

Якщо операція планова, то за 2 тижні до неї пацієнт повинен щепитися від грипу, оскільки спочатку його організм буде вразливий до вірусів. За тиждень до втручання необхідно пройти курс лікування протизапальними засобами, а також відмовитись від препаратів, які розріджують кров.

Напередодні операції потрібно прибрати з раціону тверду їжу, дозволено лише рідку їжу. Необхідно прийняти проносне.

При підозрі на розрив селезінки та рясній кровотечі з різким зниженням артеріального тискупроводиться екстрена операція без попередньої підготовки.

Як проходить спленектомія?

Операція буває двох видів: відкритої та лапароскопічної. Втручання відбувається під загальним наркозом.

Відкрита операція виглядає так:

1. В ділянці лівого підребер'я лікар робить один надріз, розсуває м'язи, відсікає зв'язки, які утримують орган.
2. Припікає судини.
3. Видаляє селезінку.
4. Після висушування порожнини та перевірки на наявність кровотеч лікар зашиває рану.

При операції щодо раку обов'язково перевіряють лімфатичні вузли.

Лапароскопія - найбільш щадний спосіб видалення органу. У крихітний розріз області лівого підребер'я вводиться лапароскоп. Це інструмент у вигляді трубки, на кінці якої є камера.

Для проведення лапароскопії знадобиться всього 3-4 проколи у черевній порожнині, через які вводиться необхідний інструмент. Для кращої візуалізації черевне місце наповнюється газом, далі уражений орган січеться, проводиться санація порожнини і закривається рана. Операція триває 45-60 хв.

Переваги малоінвазивної методики:

• низька травматичність;
• швидкий період відновлення;
• менша ймовірність ускладнень.

Вибором оперативного втручання займається лікар. Лапароскопія підходить не всім. Протипоказаннями є ожиріння та наявність рубців від раніше проведених операцій.

Реабілітація

Відновлення після селезінкової операції швидше відбувається у людей при використанні лапароскопії. Реабілітація триває 3-5 діб. При відкритій операції відновлення відходить щонайменше 7 днів. При сильних крововтратах не обійтися без переливання крові.

Життя після видалення селезінки мало чим відрізняється від життя з органом. Перший час для профілактики ускладнень необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря:

• необхідно регулярно міняти пов'язки;
• перші 3 доби оперовану область не можна мочити;
• обов'язково пройти антибактеріальне лікування, застосовувати крапельниці з знеболюючим;
• правильно харчуватися, більше вживати овочів та фруктів;
• відмовитися від активних фізичних навантажень, але рухова активність є обов'язковою;
• гуляти на свіжому повітрі;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• уникати переохолодження;
• не водити машину 1,5 місяці.

Пацієнт без селезінки має стати на облік до гематолога.

Період відновлення триває 2-3 місяці. Саме тоді постійно відстежується стан внутрішніх органів. Оскільки імунітет ослаблений, слід уникати великого скупчення людей.

Після видалення селезінки хворий щороку має щепитися від грипу.

Ускладнення

Наслідки видалення селезінки:

• кровотечі;
• закупорка вен печінки;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• занесення інфекції, що може призвести до інфікування швів, пневмонії;
• розвиток грижі;
• сердечний приступ;
• реактивний панкреатит;
• перитоніт;
• хвороби сусідніх органів через травму, отриману в ході операції.

Наслідки спленектомії можуть проявитися через 2 роки після оперативного втручання, оскільки імунітет знижений відповідно зростає ризик інфікування.

Протипоказання

Іноді навіть за наявності показань операція може завдати більше шкоди, ніж захворювання. Причини відмови від спленектомії:

• тяжкі серцево-судинні захворювання;
• серйозні легеневі патології;
• погана згортання крові;
• схильність до утворення спайок;
• остання стадія раку.

Вагітність також є протипоказанням до оперативного втручання.

Селезінка не є життєво необхідним органом, тому після її видалення люди живуть довго і не відчувають дискомфорту. Частково функції селезінки беруть він інші органи, саме печінка, легені і лімфовузли.

Корисне відео про лапароскопічне видалення селезінки