Раптово піднявся тиск. Причини підвищення тиску і види гіпертензій. Що робити під час важкого кризу

Темп життя, в якому ми живемо, часто призводить до виникнення захворювань, пов'язаних з втомою і перенапруженням. Одним з таких захворювань є гіпертонія - підвищений артеріальний тиск.

Виникнення стресовій ситуації може спричинити раптовий різкий стрибок тиску.При цьому навіть якщо у осіб, які є «гіпертоніками» і є в запасі ті або лікарські препарати, що знижують артеріальний тиск, то в разі несподіваного підвищення тиску багато хто не знає, яким чином поводитися.

Було доведено, що в нашій країні майже третина населення страждає від підвищення артеріального тиску, а серед тих, чий вік перевалив за 40, ці показник досягають майже половини. Гіпертонія - підвищений артеріальний тиск - перша причина інсультів та інфарктів. Наслідки гіпертонії забирають більше життів, ніж такі страшні захворювання, як рак, туберкульоз і СНІД разом узяті.

Гіпертонію називають тихим вбивцею. І це дійсно так, адже починається все непомітно і перші симптоми цілком схожі зі звичайним перевтомою. Найчастіше все трапляється так, що вперше про свій діагноз хворий дізнається від лікаря невідкладної допомоги. З цього випливає, що не варто нехтувати регулярним вимірюванням артеріального тиску. Адже якщо воно піднімається до значень 140/90 і вище - це перший показник починається гіпертензії. Жінкам необхідно рекомендувати розпочинати як медикаментозне, так і немедикаментозне лікування. Важливо також звернути увагу на наступні ознаки, такі як болі в області серця, тахікардію, запаморочення і головний біль. Буває так, що першим симптомом гіпертонії стає різке погіршення зору, а так само сильна втома в кінці дня і занепад сил вранці.

Найважче прояв артеріальної гіпертензії - це різкий стрибок артеріального тиску, званий гіпертонічним кризом. Під час цього стану артеріальний тиск може досягати критичних цифр. Проявлятися криз може в декількох варіантах. Перших варіант - це коли у людини на тлі абсолютного здоров'я різко піднімається тиск, спостерігається відчуття страху, біль серцевої області і тахікардія. Після всього цього настає рясне сечовипускання. В іншому варіанті тиск зазвичай піднімається поступово, протягом декількох годин. Виникає сильний головний біль, може проявлятися деякої загальмованість. Другий варіант кризу дуже небезпечний, так як саме такий стан може служити передвісником інсульту. Буває так, що криз настільки важкий, що хворий може тимчасово втратити свідомість або втратити рухливість в одній з кінцівок. Цей варіант називається транзиторною ішемічною атакою і вимагає негайного втручання лікаря.

Що робити під час важкого кризу

Якщо тиск дуже високо - систолічний (верхнє) тиск більше 180 мм рт ст, а діастолічний (нижній) більше 90 мм рт ст, то слід викликати швидку допомогу. Якщо ситуація напружена, то можна знизити тиск самостійно до приїзду швидкої допомоги.
  Необхідно дотримуватися нескладної інструкції. Перш за все, потрібно повністю розслабитися і затримувати на видиху дихання по 10 сек. протягом трьох хвилин. У деяких випадках подібний прийом може допомогти знизити тиск на 20- 30 мм ртутного стовпа за рахунок викликається таким чином зменшення частоти серцевих скорочень. Якщо тиск все одно залишається високим, то потрібно вживати інших заходів.

Найголовніше не піддаватися паніці і не займатися медикаментозним самолікуванням - ні в якому разі не вдавайтеся до терапії препаратами про які «одна бабка сказала».

У деяких випадках, таких як транзиторна ішемічна атака, різке зниження артеріального тиску вкрай небажано !!

Необхідно заспокоїтися і негайно викликати швидку допомогу. Важливо прийняти напівсидячому положенні в ліжку, покласти до ніг теплу грілку. Можна зробити гарячу ванну для ніг або поставити гірчичники на область гомілок. Якщо ви постійно приймаєте препарати для зниження артеріального тиску, які прописав лікар, можна прийняти позачергову дозу ліків, що знижують тиск, які приймаєте регулярно.

Заспокоїтися і знизити тиск допоможуть кошти, які є практично в кожному будинку. Готові настоянки пустирника, глоду і валеріани, а також Валокордин (корвалол) зливаються в одну ємність - приймається чайна ложка цього складу, або можна використовувати тільки Валокордин (40-60 крапель), в розведенні на півсклянки води.

Якщо присутній біль в загрудинної області, потрібно негайно покласти під язик таблетку нітрогліцерину. Їду приймати категорично не рекомендується. При сильному головному болі можна прийняти сечогінний, якщо таке лікування вже застосовувалося.

Тиск, з яким кров тисне на стінки судин людини, називають артеріальним. Змушує кров це робити серце, яке скорочуються рухами від 70 до 90 разів на хвилину постійно її штовхає в судини. Якщо артеріальний тиск, виміряний в спокійному стані, тримається в діапазоні 110/70 - 139/89 міліметрів ртутного стовпа, воно може вважатися нормальним. Якщо показник вище цієї норми - тиск вважається підвищеним, а саме захворювання називається гіпертонією. Що ж підвищує тиск? Причин багато, але якщо воно підвищилося в результаті емоційного і фізичного навантаження, то це може вважатися нормою.

симптоми гіпертонії

Виявляється дане захворювання повільно. Перші ознаки високого тиску нагадують застуду: виникає дратівливість, вдень хочеться спати, вночі сон, навпаки, поганий. Хворий не може зосередитися, у нього червоніють очні яблука. У людини може бути слабкість, запаморочення, часто з нудотою.

Слідом за цими неприємностями може наступити швидка стомлюваність, головні болі, які повторюються з певною періодичністю, виникає шум у вухах, може почервоніти шкіра обличчя, виникнути «припливи», відчуття жару. У скронях можлива пульсація, можуть виникнути мушки перед очима. У серці може виникнути давить біль, воно починає прискорено битися.

Іноді, особливо в молодому віці, підвищення тиску може проходити невідчутно для людини і виявлятися тільки при медичних оглядах. Ось чому такі огляди необхідно проводити регулярно, особливо людям у віці після 30 років.

Правила вимірювання

Не потрібно самостійно робити висновки про хвороби і поспішати напихати себе ліками. Для початку необхідно переконатися в тому, що тиск виміряно правильно.

Тиск вимірюють в положенні, зручному для людини, рука на рівні серця. Манжета кріпиться на 2 см вище ліктя. Повітроводи розташовують так, щоб не здавлювати внутрішню частину плеча. Сама манжета обов'язково повинна збігатися з розміром руки і охоплювати близько 80% плеча. Накачується манжета до зникнення пульсу і на 20 мм рт. ст. вище.

Знижується тиск повільно. Перший чутний поштовх говорить про найбільший викид крові з серця в судини, а рівень тиску називається «верхнім» або систолічним. У період, коли шлуночки серця починають відпочивати, поштовхи перестають чутися. Показник тиску при цьому називають «нижнім» або діастолічним.

Навіть правильно вимірявши тиск, не можна відразу назвати реальні причини його підвищення, для цього потрібне додаткове обстеження.

Щоб показник артеріального тиску був достовірним, перед його виміром необхідно заборонити собі:

• Пити міцний чай або каву за годину до процедури;
• Навантажувати себе фізичними вправами або емоційними переживаннями за півгодини до вимірювання;
• Курити за годину до процедури;
• Застосовувати очні або вушні краплі.

Вимірювати артеріальний тиск необхідно мінімум двічі і інтервал не повинен перевищувати хвилину між вимірами. При розбіжності в показниках - слід третій вимір. Середнє значення використовується для подальшого аналізу.

Тиск на рівні 120/80 можна вважати нормальним. Якщо ж артеріальний тиск протягом доби залишається на рівні 130 / 80-139 \\ 89, його вважають «нормально високим». З усіх людей з гіпертонією таких налічується до 80%. Але в цьому випадку вилікувати хворобу можна без застосування хімічних препаратів. Щоб уникнути високого тиску потрібно дотримуватися наступних правил:

• Повна відмова від куріння;
• Зниження до мінімуму вживання алкоголю;
• Коригування до норми маси тіла людини, оскільки зниження ваги всього на 5 кг може привести до зміни рівня артеріального тиску;
• Обов'язкова фізкультура, але не надмірна, а з легким відчуттям втоми;
• Збільшення в раціоні рослинної їжі, нежирного м'яса, цілісно зернових продуктів, горіхів, риби;
• Їжа повинна прийматися маленькими порціями і бажано окремо білки від вуглеводів;
• Підтримка оптимального питного режиму;
• Виключення з їжі консервів, маринадів, ковбас, гострої їжі;
• Виняток кислих напоїв: газованих, компоту, чаю. Пити краще тільки чисту воду;
• У будь-якому віці необхідно стежити за емоційним і психологічним станом, оскільки переживання і стреси можуть спровокувати стан високого тиску.

Якщо артеріальний тиск зберігається на рівні 140 мм рт.ст., воно вважається підвищеним.

Чому піднімається тиск

Гіпертонічна хвороба може також бути відлунням інших важких захворювань: пороку серця, цукрового діабету, хвороб нирок, захворювань щитовидної залози. Захворювання в цьому випадку називається симптоматичною гіпертонією. Однак ці фактори складають тільки 5% від всіх причин, що викликають гіпертонію.

Є інші причини високого тиску: спадковість, психічне перенапруження, шкідливі звички, пухлина надниркових залоз і гіпофіза, отруєння свинцем або ртуттю (робота на шкідливому виробництві), прийом контрацептивів, таблеток для схуднення, деяких жарознижуючих препаратів. Ще причини:

• згущення крові, Що виникає при зневодненні організму;
• Збільшена кількість холестерину в крові. Кров в цьому випадку стає жирною, серцю доводиться сильніше скорочуватися і стискати судини.
• Білок в крові. Кров при цьому стає в'язкою і густий, таку кров важче перекачувати.
• Підвищений рівень адреналіну. При постійному, нервовому напруженні судини у людини звужуються, а по вузьких судинах кров важче виштовхувати.
• Гормональні збої в організмі. Якщо бракує гормону адольстерона, в крові підвищується вміст калію, може виникнути м'язова слабкість.
• Травми.  При пошкодженнях хребта, а також струси головного мозку може виникнути ризик підвищення тиску в судинах.
• Метеочутливість.У чутливих людей при магнітних бурях і різких змінах в погоді може розвинутися гіпертонія.

Підвищений артеріальний тиск може спостерігатися в період вагітності, особливо в третьому триместрі. Цей період характеризується прискоренням обмінних процесів в організмі жінки, появою в крові нових гормонів, збільшенням маси тіла, зміщенням положення серця, від чого і піднімається тиск. Після народження дитини, тиск найчастіше знижується і повертається в нормальні рамки.

Медикаментозне лікування

Після правильного обстеження потрібно вибрати правильного лікаря для призначення правильного лікування.

Препаратів з'явилася величезна кількість. Зазвичай лікарі призначають відразу 2-3 препарату з різним спектром дії, щоб заблокувати кілька механізмів підвищення тиску:

• Діуретики (сечогінні засоби), їх призначають на початку лікування. Ці ліки працюють на зниження рівня натрію і рівня рідини в організмі, через що починається зниження високого артеріального тиску. Однак є побічний ефект  таких коштів - зниження в організмі калію, від чого і з'являються судоми в ногах, втома. Ще один побічний ефект у людей з цукровим діабетом - може різко підвищитися рівень цукру в крові.
• Бета-блокатори призначають для зниження серцевих скорочень і зменшення навантаження на серце. В результаті застосування можливий побічний ефект у вигляді загальної втоми.
• Блокатори кальцієвих каналів знижують проникнення кальцію всередину серця і судин. Ці препарати знижують силу серцевих скорочень і допомагають розслабити артерії, від чого знижується артеріальний тиск.
• Альфа-блокатори, вазодилататори, центральні альфа-агоністи - призначають, якщо всі описані вище препарати не допомогли.
• Нітрогліцерин, нітропрусид, ніфедипін призначають для внутрішньовенного введення, щоб різко знизити тиск (при гіпертонічному кризі). Вони діють швидко, ось чому спостереження лікаря просто необхідно.
• В особливо важких випадках потрібне оперативне втручання. Це необхідно при пухлинах, а також при звуженні артерії, що веде до нирці.

Лікування народними засобами

Поряд з медикаментозним лікуванням  застосовують і народні способи лікування. Вони діють не різко і ефективними бувають в основному тільки на початковій стадії захворювання:

• Якщо причина підвищення тиску - постійні переживання, стрес, безсоння, то для лікування можна використовувати такі трави: валеріану, мелісу, шишки хмелю, м'яту.
• Якщо підвищення тиску призводить до набряку обличчя і кінцівок, супроводжується посиленням задишки, можна застосовувати сечогінні трави: толокнянку, квіти бузини, квітки акації, шипшина. Але разом із застосуванням цих трав необхідно заповнювати в організмі калій, застосовуючи банани, курагу, хурму, салат, гречану крупу.
• Настої глоду та горобини звичайної сприяють підвищенню еластичності стінок судин і профілактиці атеросклерозу, що є однією з головних причин виникнення гіпертонії.
• Буряковий сік з медом приймають при гіпертонічній хворобі по столовій ложці 3 рази на день.

При гіпертонічній хворобі протипоказані такі трави: безсмертник піщаний, звіробій, радіола рожева, лимонник китайський.

Порядок дій при підвищенні тиску

Якщо різко підвищився артеріальний тиск, можуть допомогти такі рецепти:

1. Виміряти тиск і викликати лікаря швидкої допомоги;
2. Прийняти під язик таблетку ніфедипіну - 10 мг або каптоприлу - 25-30 мг;
3. При загрудинних болях прийняти під язик таблетку нітрогліцерину.

За дослідженнями Американської кардіологічної асоціації, гіпертонія тільки в США стає причиною смерті 56000 чоловік в рік.

ускладнення

На думку досвідчених лікарів, люди, які страждають від високого тиску, значною мірою схильні до артеріосклерозу. При піднятті артеріального тиску до позначки 180/110 може виникнути стан, зване гіпертонічний криз. Воно небезпечно тим, що може привести до втрати свідомості, пошкодження нирок, інфаркту, інсульту.

Також у таких людей може виникнути кульгавість, так як кровопостачання в ногах порушено. Навантаження на серце величезна, воно може не впорається з нею, від чого порушиться також малий і великий круг кровообігу. Через це також може виникнути кровохаркання, задишка, набряки кінцівок.

Мозкові ускладнення також можуть бути наслідком гіпертонії. Якщо у людини довгий час відзначається гіпертонія, то в судинах сітківки очей може з'явитися точкові крововиливи, від чого і відбувається порушення кровопостачання, і як наслідок, затемнення зору і сліпота.

профілактика

Повністю вилікувати гіпертонічну хворобу не вдається, але, дотримуючись певних правил і проводячи призначене лікарем лікування, можна істотно поліпшити стан і підтримувати його довгі роки.

Великою помилкою є той факт, що людям з підвищеним артеріальним тиском необхідно менше рухатися, а більше сидіти і лежати.

Так, надмірні навантаження таким людям протипоказані. Але тільки надмірні! Звичайну гімнастику ніхто не відміняв! Адже якщо змінити спосіб життя на сидячий або лежачий, то: маса тіла збільшиться, обмін речовин порушиться ще більше, в крові відбудеться застій, серце почне скорочуватися слабкіше, загальний життєвий тонус ослабне, від чого і всі негативні зміни в організмі почнуть розвиватися ще швидше. Дорослій людині необхідно мінімум 150 хвилин в тиждень займатися фізичними вправами, людям в молодому віці і того більше. Відмінним варіантом може стати ходьба, їзда на велосипеді, силові або інші вправи.

Чарівної таблетки, яка налагодить тиск у людини, не існує в принципі. Тільки комплекс препаратів поряд з веденням здорового способу, відмови від шкідливих звичок може допомогти у відновленні здоров'я.

Гіпертонічна хвороба вже давно перестала бути хворобою тих, кому «за 40», а перейшла і на людей в молодому віці. Тепер на неї хворіють навіть діти. Чому? Причини банальні:

• мала фізична активність, неправильне харчування;
• зростання таких звичок, як куріння, безконтрольне вживання спиртними напоями;
• сильне нервове напруження, недосипання, важка робота.

Захворювання в старшому віці - наслідок того способу життя, який людина вела все життя.

У здорової людини ризик обзавестися гіпертонією зростає після 55 років. Описане захворювання у віці 45 років найчастіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Але ситуація змінюється після 65 років, захворюванням частіше починають страждати жінки. До цього періоду при правильному способі життя і своєчасному лікуванні можна підтримувати рівень тиску на нормальному рівні.